Espoo sağlık merkezi sonbaharda Amerikan modeliyle çalışmaya başlayacak

Espoo sağlık merkezi sonbaharda Amerikan modeliyle çalışmaya başlayacak

Sağlık hizmetleri krizi

Batı Uusimaa, sonbaharda Kalajärvi Sağlık Merkezi'nde çalışmak üzere çalışmayan ancak serbest çalışan iki doktor arıyor.

Länsi-Uusimaa Refah Bölgesi, gelecekte pratisyen hekimlerin önemli bir kısmının özel muayenehanelerde çalışabileceğini tahmin etmektedir.

Espoo'daki bir muayenehanede bir doktor ve bir hasta. Länsi-Uusimaa Refah Bölgesi, gelecekte pratisyen hekimlerin önemli bir kısmının serbest meslek sahibi olabileceğini tahmin etmektedir. 

Espoo Belediyesi sonbaharda bir sağlık merkezinde çalışan doktorun serbest meslek sahibi olduğu bir modeli test etmeye başlayacak.

Bu, doktorun sağlık merkezinde hastaları göreceği ve belirli bir nüfustan sorumlu olacağı, ancak bir sosyal yardım bölgesinin veya özel bir sağlık devinin maaş bordrosunda yer almayacağı anlamına geliyor.

Bu serbest meslek yaklaşımı bugün Finlandiya'da bir hastanın kendi doktorunu organize etmesinin alışılmadık bir yoludur, ancak Avrupa ve Kuzey Amerika'nın başka yerlerinde benzer birçok uygulama vardır.

Länsi-Uusimaa Refah Bölgesi, Espoo'daki Kalajärvi sağlık merkezinde iki doktorla sonbaharda serbest meslek modelini test ediyor.

Finlandiya'daki pek çok sağlık merkezinde hastalar şu anda acil olmayan bir randevu için uzun süreler beklemek zorunda kalıyor. Doktor sıkıntısı yaşanıyor. Dolayısıyla bu, krize yönelik bir çözüm.

Hastalar genellikle tanıdık bir doktora görünmek isterler. Böyle bir bakım sürekliliğinin daha iyi bakım anlamına geldiğine dair bilimsel kanıtlar da var. Tıbbi hatalar ve hatta gereksiz ölümler azalır.

Tanıdık bir doktorla hassas konular hakkında konuşmak daha kolaydır. Doğru zamanda doğru testleri yazabilir ve daha hızlı teşhis koyabilirler.

Bu yüzden daha fazla süreklilik istiyoruz.

Profesyonellik de doktorları yakalamak için bir kancadır. Deneyimli doktorların, hastalarını ne zaman ve nasıl tedavi edeceklerine oldukça bağımsız bir şekilde karar verebilecekleri bir iş istedikleri düşünülüyor.

Diğer ülkelerde bu model para tasarrufu da sağlıyor. İnsanlar tanıdık doktorlarını daha sık ziyaret etse bile, pahalı uzman bakımı ve acil servislere olan ihtiyaç azalabilir.

Kalajärvi'deki küçük sağlık merkezi Espoo'nun kuzey kesiminde yer almaktadır.
Kalajärvi'deki küçük sağlık merkezi Espoo'nun kuzey kesiminde yer almaktadır. FOTOĞRAF: KIMMO RÄISÄNEN

Ekibimize katılacak pratisyen hekimler veya deneyimli pratisyen hekimler arıyoruz. Arayış Çarşamba günü başladı.

Doktorlar kendileriyle birlikte çalışacak iki hemşire arıyor. Hemşireler normalde sağlık merkezi tarafından istihdam edilirler, ancak pratisyen doktorların hastalarına kendi kendilerine bakarlar.

Doktor belirli bir grup insandan sorumludur. Bu sorumluluk, olağan randevuları almak ve bir kişinin uzman bir hastaneden daha sofistike yardıma ihtiyacı olup olmadığını değerlendirmek anlamına gelir. Acil durumlarda ve hatta doktorun tatillerinde bile hastaları başkaları tarafından tedavi edilebilir.

Çalışmalar sağlık merkezinin tesislerinde ve görevdeki meslektaşlarıyla aynı bilgi sistemleri üzerinden yürütülür.

En azından pilot aşamada, pratisyen hekim diğer doktorlarla aynı yükümlülüklere sahip olmayacaktır. Yani nöbet tutmak ya da bir klinikte veya okul sağlık merkezinde çalışmak yok.

Bir doktorun ücretinin tahmini olarak %42'si kapitasyon ödemesine, yani sorumlu nüfusun büyüklüğüne ve sağlık hizmetlerine duyulan ihtiyaca göre yapılan bir hesaplamaya dayanmaktadır. Aynı derecede yüksek bir oran da performansa, yani konsültasyon sayısına dayanmaktadır.

Kalan %16'lık kısım ise bölge tarafından kalite temelinde ödenmektedir. Aynı doktorun uzun süre çalışmaya devam etmesi halinde kapitasyon ödemesi kademeli olarak artırılmaktadır.

KALAJÄRVÄ'da uygulayıcıların Ağustos ya da Eylül ayında başlaması beklenmektedir. İlk adım, modelin sağlık merkezinin günlük işleyişinde nasıl işlediğini test etmek ve maliyetleri daha doğru hesaplamak olacaktır.

Pilot uygulama hızla genişletilecek ve böylece önümüzdeki yılın başında tüm refah bölgesinde sekiz serbest çalışan doktor olacak.

Batı Uusimaa'da neredeyse yarım milyon insan yaşıyor. Yani sekiz yeni doktor okyanusta sadece bir damla.

Ancak Refah Bölgesi, gelecekte pratisyen hekimlerin önemli bir kısmının özel muayenehanelerde çalışabileceğini tahmin etmektedir.